엘란쎄 필러 부작용, 단단하게 뭉친 볼 필러 제거 수술 사례
오늘 이야기 핵심 요약
- 이번 사례는 엘란쎄 필러 시술 후 볼 부위에 단단한 결절과 피부 표면의 울퉁불퉁함이 발생해 필러제거 수술을 진행한 케이스입니다.
- 일반적인 히알루론산(HA) 필러와 달리 엘란쎄와 같은 콜라겐 생성 유도형 필러는 히알라제로 녹이는 방식이 적용되지 않아 필러 종류와 조직 상태에 맞춰 제거 방법을 결정해야 합니다.
- 이번 환자분은 수술 후 며칠 뒤 보내주신 사진에서 수술 전보다 볼 표면의 불규칙함이 줄어든 모습을 확인할 수 있었고, 환자분도 이물감이 크게 감소했다고 말씀하셨습니다.
- 필러 부작용의 원인과 조직 반응은 개인마다 다르므로 단단한 결절이나 불편감이 생겼다고 해서 모두 같은 방법으로 제거하는 것은 아니며, 진료 후 적합한 치료 방법을 결정해야 합니다.
안녕하세요 강남 압구정 이지동안의원,
닥터도도(Dr.DODO) 도재운 원장입니다.
저는 눈꺼풀필러, 눈밑필러, 귀필러처럼 세밀한 디자인이 필요한 필러 시술뿐 아니라 이미 시술된 필러 때문에 불편함이 생겨 필러제거를 상담하러 오시는 환자분들도 자주 만나게 됩니다.
필러는 얼굴의 꺼짐이나 윤곽을 비교적 간단하게 보완할 수 있는 방법이지만, 시간이 지나면서 예상하지 못했던 조직 반응이나 부작용이 나타나는 경우도 있습니다.
특히 콜라겐 생성을 유도하는 계열의 필러는 개인의 조직 반응에 따라 결과가 달라질 수 있는데요. 드물게 콜라겐이 과도하게 증식하거나 섬유화되면서 단단한 결절과 피부 표면의 불규칙함이 나타나기도 합니다.
오늘은 엘란쎄 필러 시술 후 볼이 단단하게 뭉치고 울퉁불퉁해져 중국에서 한국까지 내원하신 환자분의 필러제거 수술 사례를 보여드리겠습니다.
일반적인 HA 필러와 제거 방식이 왜 다른지, 실제 수술 과정에서는 무엇을 고려하는지, 그리고 수술 후 경과는 어떠했는지 차례대로 설명드릴게요.
엘란쎄 필러제거 수술 사례 한눈에 보기
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 주된 고민 | 볼 부위에 단단하게 뭉친 결절과 울퉁불퉁한 피부 표면, 만졌을 때 느껴지는 불편감과 이물감 |
| 이전 시술 | 엘란쎄 필러 시술 후 콜라겐이 과도하게 증식하고 조직이 단단하게 굳은 상태로 판단한 사례 |
| 내원 경위 | 현지에서 주사치료와 약물치료를 고려했으나 시간이 지나도 호전되지 않아 수술적 제거를 위해 중국에서 한국까지 내원 |
| 제거 방향 | 정상 조직의 손상을 줄이면서 단단하게 뭉친 조직과 잔여물을 가능한 범위에서 제거하는 방향으로 계획 |
| 경과 확인 | 수술 후 며칠 뒤 환자분이 직접 촬영해 보내주신 사진으로 볼 표면과 윤곽의 변화를 확인 |
중국에서 오신 환자분, 엘란쎄 필러 후 어떤 문제가 있었을까요?
* 본 사례 사진은 환자분의 동의를 받아 게재하며, 무단 도용 및 복제를 금합니다.
내원 당시 환자분의 볼 부위에는 단단하게 뭉쳐 있는 결절과 함께 피부 표면이 울퉁불퉁해 보이는 변화가 있었습니다.
환자분은 외관상의 변화뿐 아니라 만졌을 때 느껴지는 단단함과 이물감 때문에 일상에서도 불편함을 느끼고 계셨습니다.
제가 직접 촉진했을 때도 정상적인 연부조직에서 느껴지는 탄력감보다는 단단하게 굳은 조직이 만져졌는데요.
엘란쎄는 일반 HA 필러와 달리 콜라겐 생성 반응을 유도하는 특성이 있기 때문에 개인의 조직 반응이 과도하게 나타나면 콜라겐이 필요 이상으로 증식하거나 섬유화되면서 이처럼 단단한 조직이 형성될 수 있습니다.
환자분은 처음에는 현지에서 단순한 주사치료나 약물치료로 해결할 수 있을 것으로 생각하셨다고 합니다. 하지만 시간이 지나도 호전되지 않아 결국 수술적 제거를 결정했고, 필러제거를 위해 한국까지 내원하신 상황이었습니다.
※ 필러 시술 후 만져지는 결절이 있다고 해서 모두 같은 원인은 아닙니다. 어떤 필러가 어느 부위에 시술되었는지, 염증 여부와 조직이 굳은 정도 등을 먼저 확인한 뒤 제거 방법을 결정해야 합니다.
HA 필러와 엘란쎄, 제거 방법이 다른 이유
일반적인 히알루론산(HA) 필러의 경우에는 히알라제라는 효소를 이용해 필러를 분해하는 방법을 고려할 수 있습니다. 모양이 마음에 들지 않거나 HA 필러와 관련된 문제가 발생했을 때 비교적 흔히 사용하는 방식이지요.
하지만 엘란쎄와 같은 콜라겐 생성 유도형 필러는 상황이 다릅니다. 히알라제를 주입해 필러를 녹이는 방식의 대상이 아니기 때문에 문제가 생긴 조직의 위치와 범위, 주변 조직과의 유착 정도 등을 확인한 뒤 상태에 맞는 치료를 계획해야 합니다.
특히 이번 환자분처럼 단단하게 굳은 조직과 피부 표면의 불규칙함이 함께 나타나고 기존 치료 후에도 불편감이 지속된 경우에는 주사 치료만으로 충분하지 않을 수 있습니다.
이럴 때는 정상 조직을 가능한 보존하면서 문제가 되는 조직을 제거하는 수술적 접근을 검토할 수 있습니다.
엘란쎄 콜라겐 필러 제거 수술 과정
필러제거 수술은 단순히 눈에 보이는 이물질만 긁어내는 과정으로 생각해서는 안 됩니다. 주변 정상 조직에 불필요한 손상을 주지 않으면서 단단하게 뭉친 조직과 잔여물을 가능한 범위에서 제거해야 하기 때문인데요.
※ 아래에는 필러 제거 수술 과정과 제거된 조직 사진이 포함되어 있습니다.
1. 필러 제거 수술 전 국소마취
먼저 국소마취를 시행해 수술을 준비했습니다. 환자분이 수술 과정에서 느낄 수 있는 통증을 줄이면서 필요한 부위에 접근하기 위한 단계입니다.
2. 단단하게 뭉친 조직과 잔여물 제거
제거 과정에서는 잔여물이 가능한 남지 않도록 확인하면서도 피부 내부의 정상 조직 손상을 줄이는 것이 중요합니다. 동시에 절개 범위를 필요 이상으로 넓히지 않도록 접근하면서 문제가 된 조직을 차근차근 제거했습니다.
3. 제거한 조직 확인
실제로 제거된 조직은 단단하게 굳어 있었으며, 엘란쎄 필러의 잔여물과 콜라겐이 함께 뭉쳐 있는 형태로 확인됐습니다.
수술을 마친 뒤에는 제거된 조직을 환자분께 직접 보여드리며 어떤 부분을 제거했는지 확인시켜드렸습니다.
필러제거 수술 후 결과는?
이번 환자분은 수술 후 큰 출혈이나 통증 없이 안정적인 상태로 회복했습니다. 이후 며칠 뒤 환자분이 직접 촬영해 보내주신 사진을 통해 볼 부위의 경과도 확인할 수 있었습니다.
필러 제거 수술 후 며칠 뒤 환자분이 보내주신 모습입니다.
사진에서는 수술 전보다 볼 부위의 울퉁불퉁한 표면이 줄어들고 전체적인 윤곽이 한층 부드럽게 보이는 변화를 확인할 수 있었습니다.
또한 환자분은 이전에 느끼던 이물감이 크게 줄었다고 말씀하셨고, 이번 수술 결과에 대해서도 만족감을 표현하셨습니다.
저와 병원을 믿고 먼 곳에서 내원해주신 만큼 귀국 이후의 경과도 계속 확인했습니다. 다만 이 사례의 며칠 뒤 경과가 모든 필러제거 환자에게 같은 속도로 나타나는 것은 아니며, 조직이 굳은 정도와 제거 범위 등에 따라 회복 양상은 달라질 수 있습니다.
엘란쎄 필러 제거 수술 전·후 비교
전후 사진을 함께 보면 수술 전에는 볼 부위의 표면이 불규칙하게 올라와 있었지만 수술 후 사진에서는 이러한 울퉁불퉁함이 감소하고 윤곽이 보다 부드럽게 이어지는 모습을 확인할 수 있습니다.
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 사진 설명 | 엘란쎄 콜라겐 필러 제거 수술 전·후 볼 부위 비교 사진 |
| 동일인 여부 | 동일인입니다. |
| 촬영 조건 | 동일한 각도와 장소에서 촬영한 사진입니다. |
| 사진 게재 동의 | 환자분의 동의를 받아 게재했습니다. |
| 부작용 및 개인차 안내 | 필러 제거 후 홍반, 부종, 염증 등이 발생할 수 있으며 조직 상태와 제거 범위에 따라 회복 과정과 결과에는 개인차가 있습니다. |
TIP 필러 제거 전 제가 확인하는 기준
1. 어떤 종류의 필러가 시술됐는지 확인합니다.
HA 필러인지 엘란쎄처럼 히알라제로 녹일 수 없는 필러인지에 따라 제거 방법 자체가 달라질 수 있습니다.
2. 결절의 위치와 단단한 정도를 살펴봅니다.
표면의 울퉁불퉁함뿐 아니라 실제로 만졌을 때 조직이 얼마나 단단하게 굳어 있는지, 불편감이 어느 부위에 집중되는지를 함께 확인합니다.
3. 정상 조직을 얼마나 보존할 수 있는지를 고려합니다.
필러제거는 단순히 많은 양을 제거하는 것이 목표가 아닙니다. 문제가 되는 조직을 줄이면서 주변 정상 조직의 손상을 가능한 줄이는 방향으로 계획해야 합니다.
4. 제거 후 경과까지 함께 확인합니다.
수술 직후의 모습만으로 판단하기보다는 붓기와 조직 반응이 어떻게 변화하는지 경과를 확인하는 과정도 중요합니다.
필러 제거 수술, 이런 경우 진료 후 고려해볼 수 있습니다.
- 엘란쎄 등 히알라제로 녹일 수 없는 필러 시술 후 단단한 결절이 만져지는 경우
- 필러 시술 부위의 피부 표면이 울퉁불퉁하게 변한 경우
- 단단하게 굳은 조직이나 이물감 때문에 일상에서 불편함을 느끼는 경우
- 기존 치료 후에도 불편함이 지속되어 다른 치료 방법에 대한 평가가 필요한 경우
다만 비슷하게 만져지는 결절이라도 원인이 모두 같지는 않습니다. 필러 자체의 문제인지, 과도한 조직 반응이나 섬유화가 동반된 것인지, 염증이 있는지에 따라 접근 방법이 달라질 수 있습니다.
따라서 과거에 어떤 제품을 어느 부위에 시술했는지와 현재 피부 상태를 확인한 뒤 수술적 제거가 적합한지 결정하는 것이 좋습니다. 피부에 염증이나 손상이 있거나 치료 중인 질환, 복용 중인 약물이 있다면 진료 과정에서 함께 확인해야 합니다.
필러 제거 수술 후 주의사항
필러 제거 후에는 수술 부위의 조직 반응에 따라 붉어짐이나 부종, 멍, 압통 등이 나타날 수 있으며 회복 정도는 개인마다 다를 수 있습니다. 이번 사례의 경과가 다른 환자에게 동일하게 적용되는 것은 아닙니다.
반면 시간이 지나면서 통증이 계속 심해지거나 피부색의 뚜렷한 변화, 열감과 분비물처럼 염증을 의심할 만한 증상이 나타난다면 의료기관에 빠르게 확인하는 것이 필요합니다.
필러 시술과 관련해 갑작스러운 심한 통증이나 피부색 변화, 시각 이상이 나타나는 경우에도 지체하지 말고 즉시 의료기관의 평가를 받아야 합니다.
필러 제거 수술 자주 묻는 질문 Q&A
Q. 엘란쎄도 필러 녹이는 주사로 제거할 수 있나요?
A. 일반적인 HA 필러처럼 히알라제로 녹이는 방식은 적용되지 않습니다. 따라서 현재 남아 있는 조직의 위치와 단단한 정도, 주변 조직과의 관계를 확인한 뒤 다른 치료 방법을 검토해야 합니다.
Q. 필러 시술 후 단단한 결절이 생기면 무조건 수술해야 하나요?
A. 그렇지는 않습니다. 필러 종류와 결절의 원인, 염증 여부, 섬유화 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으므로 먼저 진료를 통해 상태를 확인해야 합니다.
Q. 수술하면 남아 있는 필러와 단단한 조직을 모두 제거할 수 있나요?
A. 모든 경우에 완전한 제거를 단정할 수는 없습니다. 필러와 주변 조직이 얼마나 유착되어 있는지에 따라 제거 가능한 범위가 달라질 수 있으며, 정상 조직을 보존하는 것도 함께 고려해야 합니다.
Q. 필러 제거 수술 후 결과는 언제 확인할 수 있나요?
A. 정해진 시점을 모든 환자에게 동일하게 적용하기는 어렵습니다. 이번 환자분은 수술 후 며칠 뒤 보내주신 사진에서 변화를 확인했지만, 실제 회복 과정은 조직 상태와 제거 범위에 따라 달라질 수 있습니다.
마무리하며
이번 사례는 엘란쎄처럼 콜라겐 생성을 유도하는 필러에서 조직 반응이 과도하게 나타났을 때 단단한 결절과 피부 표면의 불규칙함이 생길 수 있다는 점을 보여주는 케이스였습니다.
일반적인 HA 필러처럼 용해제를 이용하는 방식이 적용되지 않기 때문에 문제가 생겼다면 먼저 필러의 종류와 현재 조직 상태부터 확인해야 합니다.
이미 필러 부작용으로 불편함을 겪고 있다면 단순히 필러를 많이 제거하는 것보다 어떤 조직이 문제인지, 정상 조직을 어느 정도 보존할 수 있는지, 어떤 방법으로 접근하는 것이 적절한지를 함께 판단하는 과정이 중요합니다.
필러 시술을 고려하는 단계에서도 당장의 볼륨 변화만 보는 것이 아니라 제품의 특성과 예상할 수 있는 조직 반응, 부작용 가능성을 충분히 이해한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.
이미 문제가 발생한 경우에는 상태를 오래 방치하기보다 의료진과 상담해 현재 상태에 맞는 치료 방법을 확인하시길 권장드립니다.
더 궁금하신 점이 있다면, 병원 상담 문의 또는 카카오톡으로 남겨주시면 자세하게 안내 도와드리겠습니다.
지금까지 여러분의 피부·미용 주치의,
닥터도도(Dr. DoDo) 도재운 원장이었습니다.
이지동안의원 대표원장 | 서울 압구정
대한필러의학회(KFERA) 회장 | 대한필러학회 회장
레스틸렌·스컬트라·울쎄라·엘란쎄·온다·민트리프트·실루엣소프트·소프웨이브 KOL·트레이너
- 본 콘텐츠는 협찬·제휴·광고를 포함하지 않으며, 의학적 정보를 일반인의 이해를 돕기 위해 제작한 교육 목적의 비광고 콘텐츠입니다.
- 콘텐츠에서 언급된 시술 효과·지속 기간·회복 과정 등은 개인의 해부학적 구조, 피부 상태, 시술 환경에 따라 결과가 다를 수 있으며, 특정 결과를 보장하지 않습니다.
- 본 콘텐츠는 의료 상담 및 진료를 대체하지 않으며, 시술 관련 결정은 반드시 의료진과의 직접 상담을 통해 이루어져야 합니다.